吞咽困难是一种经常被误解的疾病,尽管今年有多达25人会经历吞咽困难。简单来说,就是吞咽困难。 

但是,吞咽困难有更多细微差别,使其成为一种复杂的疾病。视情况而定,从轻度到重度不等,在老年人中更普遍,并且可以采用康复或姑息治疗。

吞咽困难最大的复杂性可能是它与其他健康状况的关系。虽然它可以独立发生,但通常是更严重情况的副产品。 

无论是单独治疗还是作为更广泛的医疗保健方法的一部分,至关重要的是评估患者吞咽困难的类型和严重程度以及吞咽时的个人挣扎情况。

吞咽困难的类型

医学专家认识到两种吞咽困难。首先是口咽部吞咽困难,通常是神经系统问题的结果。口咽吞咽困难会削弱咽喉肌肉,使将食物从口腔转移到食道具有挑战性。口咽部吞咽困难会使患者感到窒息。它也可能导致肺炎。

第二种吞咽困难是食道吞咽困难。这是由于从括约肌到舌头的喉咙各个部位的故障引起的。这种感觉使那些痛苦的人感到自己的喉咙被阻塞或他们的喉咙里夹有食物。

一个人吞咽困难的类型取决于他们更广阔的健康前景。例如,中风患者更容易患有口咽性吞咽困难,而患有GERD(胃食管反流疾病)的人则可能患有食管吞咽困难。诊断吞咽困难的类型是制定治疗计划的第一步,需要对每个人的健康状况有更广泛的了解。

如何发现吞咽困难

与吞咽困难相关的警告信号并不总是很明显。实际上,它们中的许多似乎是任何人都可能发生的正常的日常事情。 

以下是患者可能出现吞咽困难的一些征兆:

ï      进餐或饮酒时咳嗽;

ï      吞咽药物时窒息;

ï      饭后嗓子发出咯咯的声音;

ï      无法控制的流口水;

ï      一贯嘶哑的声音;

ï      吞咽大量食物时遇到麻烦;

ï      始终如一的感觉,就是食物或水正在“走错路”。

我们所有人都在努力吞下大剂量药丸,服用药物时通常会cho咽。当这些事情变得一致且反复出现时,吞咽困难的诊断就变得更加明显。

导致吞咽困难的情况

如前所述,吞咽困难通常是病情扩大的结果。这些情况可能是急性的,例如中风或大推注,也可能是慢性的,例如GERD或帕金森氏病。的 吞咽困难的原因将告知类型和治疗. 

这是一个人吞咽困难的一些最常见原因。

ï      老化: 随着年龄的增长,食管的肌肉和组织会分解。虽然吞咽困难不是衰老的正常部分,但它通常与年龄有关,既是原发性痛苦,又是与年龄有关的疾病的继发性疾病。 

老年人经历了促进吞咽动作所必需的肌肉组织减弱。同样,神经系统疾病也随着年龄的增长而变得更加突出,并且常常是吞咽困难的催化剂。

ï      神经系统疾病: 各种慢性神经系统疾病,例如帕金森氏病,肌肉营养不良, 多发性硬化症,以及突然的,严重的神经损伤,例如脑损伤或中风,可能会导致某些患者吞咽困难。就像许多运动功能一样,神经病患者在康复时必须重新学习或适应他们的方法。

ï      癌症(和治疗): 某些类型的癌症会导致吞咽困难,尤其是脑癌,口腔癌和咽喉癌。更糟糕的是,放射治疗等癌症治疗也可能由于食道的炎症和疤痕而导致吞咽困难。 

根据患者的预后,临床医生可能会建议吞咽困难疗法是康复疗法还是姑息疗法。 

ï      GERD: 胃食管反流病(GERD)在美国居民中日益常见。 GERD患者无法保持胃酸下降,胃酸反流回食道。这导致食道疤痕和痉挛,使人难以吞咽。其他形式的酸回流具有相同的效果,并且可能是吞咽困难的催化剂。

ï      餐饮: 当食物进入喉咙或有人试图吞咽特别大的推注时,会发生某些类型的吞咽困难。老年人,尤其是那些有假牙的老年人,由于食物卡在喉咙中而导致食管吞咽困难的风险更高,导致吸入性肺炎,这可能是致命的。

ï      牙齿问题: 有口腔健康状况的人很难调节口腔细菌和唾液。当这两个基本功能失效时,它们会增加吞咽反射的压力,这可能导致吞咽困难。牙周疾病和吞咽困难之间存在重要联系。

除了这些情况,吞咽困难还可能是从创伤到压力和焦虑的各种因素导致的。经常感到“窒息”的压力障碍患者很可能患有轻度吞咽困难,而食道创伤会使吞咽疼痛。

吞咽困难发展所需要的条件很多,这意味着它几乎可以影响任何人。老年人已经是一个健康风险高危人群,吞咽困难和慢性健康状况的并发症对老年人的危害更大。

治疗吞咽困难

根据患者的预后,吞咽困难的治疗可以是康复的,也可以是姑息的。像这样的设备 吞下强 可以治疗两种情况。它为等距渐进阻力口咽治疗方案提供了基于证据的方法。该设备会记录舌头在口腔顶部的压力并提供即时反馈。这样可以让患者知道他们是否达到了言语病理学家指定的目标。

无论目标是康复还是提高生活质量,吞咽困难治疗的定量方法都可以确保患者获得更好的治疗效果。这是更广泛的整体患者护理方法的一部分,可补充医师对引起吞咽困难相关疾病的治疗。

引用本文为:
医学博士Burhan Ahmed,“了解吞咽困难及其病因”,在 医学百科,2020年12月1日,[永久链接: //www.vivalablog.net/9425/understanding-dysphagia-and-the-conditions-that-cause-it/]。